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中国成为世界第一近视大国
世界卫生组织在2019年发布的第一份《世界视力报告》显示:全球近视人数约为26亿。1截至2020年,我国的近视患者人数已超7亿,中国已经成为世界第一近视大国。22022年,国家卫生健康委发布“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年),将有效屈光不正矫正覆盖率不断提高写进目标中,并强调要强化眼健康科普宣传。
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《全民健康》爱眼公开课:提高国人眼健康知识水平
国民健康意识的提高是构建健康中国的关键之一,而眼健康是国民健康的重要组成部分,是涉及民生的重大公共卫生问题。近年来陕西医学院眼视光技术,近视防控以及屈光矫正逐渐被人们所关注。为让更多的人了解眼健康疾病和治疗的科普知识,进一步提高国人对于眼健康的重视水平,10月13日-11月9日,由爱尔康支持、央视网主办的《全民健康》爱眼公开课个性视界近视防控专题,携手全国22名一流眼科专家,通过一系列近视防治主题的权威科普,向大众普及近视防治权威知识,在线与听众零距离互动,答民之所疑、解民之所惑。
王炯 先生
爱尔康中国屈光业务部负责人
“作为全球领先的眼科药品与医疗器械企业,爱尔康一直关注中国近视的防治科普事业,鼓励全民选择科学防治,致力开启个性化屈光手术新时代。
未来,爱尔康希望和广大眼科专家、医生携手,通过更加多样的平台和形式,为大众传递眼健康科普知识,推动中国眼健康事业的发展,助力健康中国策略的实施落地。”
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3.1 权威解答近视手术三惑
近视手术无疑是当下患者解除近视困扰、实现摘镜愿望的更佳手段。在近视手术鼎盛发展的时代,近视手术安全性如何、人人都可以做近视手术吗、近视手术有哪些方式可选成为广大民众关心的热点问题。几位专家就近视手术三惑进行了详细科普。
(1)近视手术安全性如何?
陈跃国 主任
北京大学第三医院
目前近视手术已进入全激光时代,尤其是个性化准分子激光角膜屈光手术的发展,使近视手术进入到一个非常安全的时期。然而任何手术都不是绝对安全的,关键是要在详细的检查基础上筛选合适的患者,并规范为其治疗,可最大程度保障手术的安全性。
(2)近视手术人人都可以做吗?
张丰菊 主任
北京同仁医院
选择近视手术,首先要符合屈光手术的基本条件比如年满18周岁、度数稳定、角膜厚度合适、眼部不存在疾病等,经过正规医院的详细检查后,就知道是否适合做手术以及选择哪种术式。
(3)近视手术可以分为哪几类?
周激波 主任
上海交通大学医学院附属第九人民医院
目前可以分为角膜激光手术、眼内晶体手术、巩膜加固手术,其中角膜激光手术的目前最主流的手术方式,它不影响眼球内部的结构,医生会根据近视的度数制定手术方案,对角膜进行一个侧切,侧切时相当于把一副眼镜雕刻在角膜上。
3.2 深入解读近视手术新技术——个性化微飞秒
个性化近视手术解决方案是屈光手术未来的发展趋势,只有精准的个性化手术才能给患者带来更高的术后视觉效果。
随着近视手术技术的进步,患者对视觉质量的要求与日俱增,故而对于手术精准化程度也提出更高的要求。近两年,个性化微飞秒手术以量眼定制5、个性精准的优势被越来越多医生和患者所接受,几位专家对个性化微飞秒手术进行了全方位解读。
人眼角膜如同指纹,每个人都是独特的,角膜地形图上的不同颜色可以判断患者是否存在散光,尤其是不规则散光。个性化微飞秒手术如同“量体裁衣”,针对不同患者的角膜形态个性化设计手术方案,解决近视和散光困扰。另外,个性化微飞秒手术也可以解决角膜原有的一些形态不规则,在视力达到1.0的基础上,获得锐度更好、黑白对比度更佳的更完美视觉状态,特别是对于夜间视觉具有更多优势。
每个人的角膜形态各异,对于正常光滑的角膜,常规的手术即可达到较好的效果。对于角膜形态不规则的患者,需要在角膜地形图引导下个性化手术,将其还原为完美的状态。尤其是个性化微飞秒手术,精雕细琢,根据不同患者的每个眼部参数精准比对、补偿,术后清晰度佳,视觉质量高,尤其是夜间视觉较好,满足了一些特殊职业人群的需求3-4。
翟长斌 主任
个性化微秒手术应用飞秒激光制作一个角膜瓣,在角膜地形图的引导下,可非常直观地观察到角膜形态不平整的地方并进行消除、磨平,使角膜表面光滑6,再为患者制作一个标准透镜,使患者的术后质量达到更佳的状态,调查发现患者的术后满意度高达98.4%3。
郑历 院长
杭州明视康眼科医院
常规角膜屈光手术仅可治疗近视、规则散光的人群,对于角膜不规则散光的人群则无计可施。个性化微飞秒手术可以在角膜地形图引导下,解决角膜不规则散光,使角膜形态规则平滑,术后视觉质量更佳3,4,6。根据术前检查及患者的需求为其制定手术方案,即个性化手术,对患者获得更完美的视觉质量而言至关重要。
米生健 主任
西安交通大学第一附属医院
个性化微飞秒手术设备具有良好的眼球追踪系统,既可以做眼球旋转的补偿,又可以自动对准切削中心,是激光近视手术的一个巨大进步5。在手术前要了解患者需求,经过详密的临床检查,判断患者是否适合个性化微飞秒手术,再为其做出推荐。
王铮 院长
暨南大学附属广州爱尔眼科医院
个性化微飞秒手术的手术参数设计智能化,大数据计算快准精,患者在术后夜视力明显提升,视觉质量得到了更卓越的改善。可以解决近视、散光、远视等问题,适合年龄在18-55岁之间、近视50-1200度以内、散光600度以内,且近两年度数稳定、对夜视力有较高要求的近视患者。
方学军 院长
沈阳爱尔眼视光医院
个性化微飞秒手术在手术前会通过角膜地形图来对患者的角膜进行检测和数据采集,区别于普通角膜地形图能够采集5000个点,个性化微飞秒能够采集到22000个数据点,所以能够全面细致的了解到眼角膜的形态,制定个性化的手术设计,做到因人而异、量体裁衣5。
3.3 勿入误区、周密护理,助力近视手术更尽其利
在近视手术广为患者喜爱追捧的同时,更要注意对近视和近视手术的科学认知,规范周密地做好近视手术前后的护理。为使这一攻克近视的利器发挥更大效应,为广大眼科医患制造更多视觉惊喜,几位专家分享了当下可能存在的近视认知误区和近视手术的护理。
韦伟 主任
西北大学附属第一医院
除了周密详细的术前检查外,激光手术的恢复很快速。然而近视手术仅仅是治疗近视的第一步陕西医学院眼视光技术,术后视力能否维持稳定、保持良好的状态,仍需要注意术后预防感染、保持良好的用眼习惯,遵医嘱适当用药。
刘明明 主任
陆军特色医学中心-重庆大坪医院
使用电子产品时尽量保持一定的距离,切勿长时间近距离观看,用眼期间注意中途要休息眼睛。工作或看书时,尽量保证在良好的照明之下。长期工作/学习期间要每隔一段时间远眺休息眼睛。
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未来视界,携手共建
爱尔康支持的央视网《全民健康》爱眼公开课虽已落下帷幕,却只是传递眼健康知识的开始。未来,爱尔康将携手业内专家、医生,通过传递眼健康知识,搭建医患有效的沟通桥梁,共同陪伴中国眼健康事业的成长,助力健康中国事业发展。
1.世界视觉报告 [World report on vision]. 日内瓦:世界卫生组织; 2020年. 许可协议:CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
2. 国卫医发〔2022〕1号, 《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》.
3. Stulting RD, Fant BS; T-CAT Study Group, et al. Results of topography-guided laser in situ keratomileusis custom ablation treatment with a refractive excimer laser. J Cataract Refract Surg. 2016;42(1):11-18.
4. 舒越昆,谢伯林, 个体化角膜屈光手术的临床进展. 国际眼科杂志, 2009. 9(1): p. 4.
5. ALLEGRO Topolyzer VARIO 1029 User Manual en / Rev.4 / 14-06-24 Item No.: 6670 2001.
6. Motwani M, Pei R. The use of Wavelight Contoura to create a uniform cornea: 6-month results with subjective patient surveys. Clin Ophhalmol. 2018;12:1559-1566. Published 2018 Aug 28. doi:1.2147/OPTH.S175661.
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