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健康青岛癌症防治行动

（2020-2022年）

为深入贯彻《青岛市人民政府办公厅关于印发推进健康青岛行动实施方案的通知》（青政办发〔2020〕3号）,深入推进全市癌症防治工作，特制定本行动。

一、总体目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，坚持以人民为中心，坚持预防为主、防治结合、综合施策，全面加强癌症预防、筛查、早诊早治和规范化诊疗，有效减少癌症带来的危害，保障人民群众健康。到2022年，全市癌症防治体系进一步完善，癌症筛查、早诊早治和规范化诊疗水平显著提升，总体癌症5年生存率比2015年提高3个百分点。具体目标见下表。

二、任务措施

(一)提高全民防癌意识。深入组织开展全国肿瘤防治宣传周等宣传活动，将癌症防治知识作为学校、医疗卫生机构、社区、养老机构等重要健康教育内容，加强对农村居民癌症防治宣传教育。提倡开展自我健康管理，倡导戒烟限酒、合理膳食、适量运动和心理平衡等健康生活方式。促进居民的健康理念、正确认识癌症，重视发挥健康生活方式、主动预防癌症，提倡定期健康查体，积极参与和接受癌症防治服务 （市卫生健康委牵头，各有关部门配合）。

(二)加强环境危险因素综合防控。加强水生态保护，保障饮用水安全。保障农用地和建设用地土壤环境安全。促进清洁燃料使用，严禁室内环境质量验收不合格的工程投入使用。加强与群众健康密切相关的饮用水、大气、土壤等环境健康影响监测与评价，研究建立环境与健康调查和风险评估制度，推进环境健康风险管理。深入开展爱国卫生运动，推进城乡环境卫生综合整治。加强工作场所职业性致癌危害因素的检测评价与个体防护，减少职业暴露。实施室内工作场所、公共场所、公共交通工具全面禁烟，大力推广戒烟服务 （市卫生健康委、市生态环境局按职责分工负责，各有关部门配合）。

(三)积极预防和治疗早期病变。加强疫苗质量管理，促进相关疫苗接种。加强乙肝疫苗接种工作，落实新生儿接种乙肝疫苗措施，鼓励有条件地区开展成年乙型肝炎病毒感染高风险人群的乙肝疫苗接种工作。完善乙肝抗病毒治疗管理，提高乙肝感染者规范治疗率。推动适龄人群接种人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）。推广胃幽门螺旋杆菌筛查，规范开展幽门螺旋杆菌根治治疗 （市卫生健康委、市市场监管局按职责分工负责）。

(四)提升癌症防治服务能力。加强市癌症中心能力建设，充分发挥技术支撑作用。市癌症中心负责建立全市癌症防治协作网络，探索推广适宜防治技术和服务模式，开展疑难复杂和高技术要求的癌症防治工作。加强区市级医院肿瘤专科建设，具备条件的二级及以上医院设置肿瘤科，具备开展癌症筛查和常见多发癌种的一般性诊疗能力。各级疾病预防控制机构负责癌症危险因素监测、流行病学调查、人群干预和信息管理等。建立远程诊疗与智能辅助诊断系统，开展癌症筛查、诊断、手术、化疗、放疗、介入等诊疗技术人员培训 （市卫生健康委牵头，市发展改革委等部门配合）。

(五)推动癌症信息化建设。健全肿瘤登记报告制度，各级肿瘤登记中心负责辖区肿瘤登记工作的组织实施，各级各类医疗卫生机构履行肿瘤登记报告职责。到2022年，肿瘤登记工作区市覆盖率达到100%。加强并改善肿瘤登记报告与随访信息管理，系统收集肿瘤发病、诊治、死亡、癌症筛查、随访和管理等数据，提高数据质量。加强肿瘤登记信息系统与死因监测、电子病历等数据库的对接交换，加强资源信息共享，推进数据研究应用 （市卫生健康委负责）。

(六)推广癌症筛查和早诊早治策略。建立完善防癌体检和健康管理运行机制，加强防癌体检的规范化管理，建设一批以癌症防治为特色的慢性病健康管理示范机构。全面实施重点癌症机会性筛查，提高早期癌症发现水平。以肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等病种为重点，全面开展癌症风险评估与高危人群早诊早治。开展癌症筛查和早诊早治能力提升工程。支持区市级医院建设“癌症筛查和早诊早治中心”，在试点地区开展食管癌、胃癌的机会性筛查。加强农村贫困人口癌症筛查。建立完善筛查后随访与规范化治疗的连续性，对筛查发现的高风险人群、癌前病变患者和癌症患者进行分类诊治。到2022年，农村适龄妇女（两癌）筛查区市覆盖率达到83%以上 （市卫生健康委牵头，市发展改革委等部门配合）。

(七)加强癌症规范化诊疗管理。推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径。加强抗肿瘤药物临床应用管理，指导医疗机构做好谈判抗癌药品配备及使用工作，完善用药指南，建立处方点评和结果公示制度。做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理、营养和心理支持，提高癌症患者生存质量。重视对癌症晚期患者的管理，推进安宁疗护试点工作。推广“单病种、多学科”诊疗模式，推进诊疗新技术应用及管理。完善肿瘤质控网络，推进癌症规范化诊疗病房建设，促进肿瘤诊疗质量持续改进 （市卫生健康委负责）。

(八)加大中医药防治癌症工作力度。加强中医医院肿瘤科建设，支持综合医院、肿瘤专科医院提供癌症中医药诊疗服务，将癌症中医药防治纳入基层医疗机构服务范围。充分发挥中医药在肿瘤防治中的优势和作用，加强肿瘤中医临床防治能力建设，优化中医临床路径和诊疗方案，发挥中医药在肿瘤多学科诊疗工作中独特作用和优势。开展癌症中西医临床协作试点，探索中西医结合防治癌症的新思路、新方法和新模式。发挥中医“治未病”作用，综合运用现代诊疗技术和中医体质辨识等中医检测方法，早期发现高危人群，积极开展癌前病变中西医综合干预 （市卫生健康委负责）。加强中医药防治癌症理论、临床与基础研究常用诊断技术，支持癌症防治医疗机构中药制剂、中药新药及中医诊疗设备的研发及转化应用 （市科技局、市卫生健康委负责）。

(九)完善医疗保障措施。完善基本医疗保险、补充医保、医疗救助等多层次医疗保障体系，保障癌症患者医疗保障待遇。鼓励有资质的商业保险机构开发癌症防治相关商业健康保险产品，引导基金会等公益慈善组织积极开展癌症患者医疗扶助，形成保障合力，切实降低癌症患者就医负担。继续做好临床抗癌药物的供应保障，按规定将已纳入国家药品目录的抗癌药物纳入我市医保基金支付范围 （市医保局、市卫生健康委牵头，各有关部门配合）。开展农村脱贫享受政策人口大病专项救治 （市卫生健康委、市扶贫协作办按职责分工负责）。

(十)推进癌症科技攻关。加强癌症相关学科建设，鼓励高校存量计划倾斜安排癌症攻关等重点领域博士培养，适当增加癌症放化疗、影像、病理、护理、康复、安宁疗护以及儿童肿瘤等薄弱领域的人才培养规模 （市教育局牵头）。聚焦高发癌症发病机制、防治技术等关键领域，在市级科技计划中针对薄弱环节加强科技创新。加强癌症防治科研成果的推广应用常用诊断技术，着力推动一批研究成果转化和推广平台建设，支持以知识产权、技术要素入股等方式与企业合作 （市科技局牵头）。推动医疗服务、健康管理、健康保险、药品器械、保健食品、康复护理等多领域的健康服务产品对接，打造癌症医疗健康产业集群 （市发展改革委、市卫生健康委分别负责）。